Arthritis (Polyarthritis) der Finger

Fingerarthritis ist eine entzündliche Erkrankung, die durch viele Ursachen verursacht wird. In der Anfangsphase äußert es sich in Schmerzen, Rötungen und Schwellungen der Gelenke. Die Behandlung zielt darauf ab, die Ursachen zu beseitigen und die Schwere der Entzündung zu verringern.
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Der Mechanismus der Entwicklung (Pathogenese) von Arthritis

Der Finger besteht aus 3 Knochen (Phalangen), die durch Gelenke verbunden sind. Die Ausnahme ist der Daumen, bestehend aus 2 Phalangen. Jedes Fingergelenk ist mit einer Bindegewebskapsel mit der inneren Schicht der Epithelzellen – der Synovialmembran – bedeckt. Es hat die Funktion, das Gelenk zu schützen und eine spezielle Gelenkflüssigkeit zu schützen, die als Schmiermittel und Stoßdämpfer für Gelenkflächen dient. Unter dem Einfluss negativer Faktoren entwickelt sich in dieser Kapsel der Entzündungsprozess, in den die Zellen des Immunsystems eindringen und Entzündungsmediatoren – Prostaglandine – produzieren. Sie sind für die Entwicklung der Hauptteile des Entzündungsprozesses verantwortlich – Schmerzen, erhöhte Durchblutung (Hyperämie) und Gewebeödeme. Dadurch wird die Funktion der Gelenke an den Fingern gestört. Häufig breitet sich eine Entzündung auf alle das Gelenk umgebenden Gewebe aus, und es tritt eine Periarthritis auf, die den Verlauf der Pathologie verschlechtert.

Die Hauptgründe, die die Entwicklung des Entzündungsprozesses in den Fingergelenken auslösen, sind:

      

  • Die Autoimmunpathologie ist die häufigste Ursache für Schäden an kleinen Gelenken, bei denen aufgrund einer Fehlfunktion des Immunsystems Antikörper gegen körpereigenes Gewebe, insbesondere die Synovialmembran, gebildet werden. HauptkrankheitDiese Gruppe umfasst rheumatoide Arthritis und Rheuma
      
  • Der Einfluss nachteiliger äußerer Faktoren – lokale Unterkühlung, Vibration, hohe Luftfeuchtigkeit – schädigen die Synovialkapsel und führen zu deren Entzündung.
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  • Pyogene (septische) Infektion – Bakterien, die in das Gelenk eindringen und Entzündungen und die Bildung von Eiter verursachen (Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli). Die Infektion kann durch Hautläsionen von außen oder mit Blut in Gegenwart eines Infektionsprozesses an einem anderen Ort (hämatogene Infektion) erfolgen
      
  • Spezifische Infektion – Sie umfasst Mikroorganismen, die selektiv das Gelenkgewebe der Finger befallen können (Tuberkulose, Syphilis).
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  • Die verletzten Finger, die ihre Gelenke angegriffen haben – in diesem Fall kann es sein, dass sich eine Entzündung nicht sofort, sondern nach einiger Zeit entwickelt.
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  • Gicht ist eine Austauscherkrankung, bei der der Gehalt an Harnsäure zunimmt, die sich in Form von Salzen in der Synovialmembran ablagert und deren Entzündung verursacht.
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  • Altersbedingte Veränderungen im Körper – gleichzeitig entwickeln sich zunächst degenerative (zerstörerische) Veränderungen im Gelenkknorpel, die dann zu einer Entzündung der Synovialmembran führen.

Der Entzündungsprozess in den Fingergelenken ist hauptsächlich durch lokale (lokale) Manifestationen gekennzeichnet. Dazu gehören:

      
  • Schmerz – von Natur aus akut, intensiv, verstärkt durch Bewegungen in der Hand. Die Autoimmunpathologie ist durch eine stärkere Schmerzintensität am Morgen nach dem Schlafen gekennzeichnet
      
  • Rötung (Hyperämie) – Die Haut über den Gelenken ist im Vergleich zur Haut anderer Körperteile deutlich rot gefärbt.
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  • Schwellung – Schwellung des Gewebes über den Fingergelenken, die zunimmtnimmt sie in Volumen.
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  • Formänderung (Deformation) ist ein Symptom für die Höhe des Entzündungsprozesses, bei dem eine Entzündung die Zerstörung von Gelenkgeweben, einschließlich Knorpel, hervorruft. Verformungen können ausgeprägt sein und zu Verbiegungen der Finger führen
      
  • Steifheit in Bewegungen – Verringerung des Volumens und der Amplitude von Bewegungen in den Fingern, die durch Schmerzen und die Entwicklung von entzündlichen Kontrakturen (Bindegewebsadhäsionen) verursacht werden.

All diese Symptome führen schließlich zu Funktionsstörungen der Finger. In schweren Fällen des Krankheitsverlaufs kann eine kranke Person keine einfachen Manipulationen mit Pinseln und Fingern durchführen.

Arten von Arthritis

Je nach Art des Kurses werden zwei Arten von Arthritis unterschieden:

      

  • Akute Arthritis ist durch ein starkes Einsetzen der Krankheit mit schweren Symptomen gekennzeichnet, die Entwicklung aller Symptome erfolgt innerhalb kurzer Zeit (Entzündung durch pyogene Infektion, Unterkühlung und Exposition gegenüber hoher Luftfeuchtigkeit). Die Dauer des Vorgangs beträgt in der Regel nicht mehr als 1 Monat.

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  • chronische Arthritis – in dieser Form entwickelt sich der Prozess für eine lange Zeit und allmählich (im Laufe der Jahre), Symptome treten allmählich auf, Schmerzen können zunächst nicht schwerwiegend sein. Der chronische Verlauf geht mit rheumatoider Entzündung, spezifischen Infektionen oder altersbedingten Veränderungen einher

Abhängig von der Anzahl der von Entzündungen betroffenen Gelenke gibt es:

      
  • Finger-Monoarthritis – Entzündung eines Gelenks – tritt bei Gicht oder bei einem infektiösen Prozess auf.
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  • Polyarthritis der Finger – mehr als 2 Gelenke sind am pathologischen Prozess beteiligt. Dies ist eine häufigere Art von Pathologie, die sich mit Autoimmunprozessen, lokaler Unterkühlung und Vibration (Vibrationskrankheit) entwickelt

Diagnose

Um den Schweregrad von strukturellen Veränderungen und den verursachenden Faktor von Arthritis zu bestimmen, werden zusätzliche Untersuchungsmethoden angewendet:

      

  • Radiographie
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  • Magnetresonanz oderComputertomographie;
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  • Ultraschalluntersuchung der Gelenke;
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  • Laborbluttest für Marker der Autoimmunentzündung – notwendig zur Unterscheidung der rheumatischen Pathologie von anderen Arten von Arthritis.

Behandlung von Arthritis der Finger

Die Therapie dieser Pathologie ist komplex. Um Arthritis zu heilen, ist es zunächst erforderlich, die Ursache ihrer Entwicklung zu beseitigen. Daher wird eine solche etiotrope Therapie durchgeführt:

      

  • Entzündungshemmende Behandlung von Autoimmunerkrankungen – Zur Verringerung der Produktion von Antikörpern durch Immunität werden nichtsteroidale (nichthormonale) Arzneimittel in den Anfangsstadien von Rheuma oder rheumatoider Arthritis (Diclofenac, Ortofen) eingesetzt. Mit fortschreitender Krankheit sind hormonelle Antiphlogistika – Hydrocortison und Prednison – verbunden. Die Therapie für diese Art von Arthritis ist noch nicht abgeschlossen. Es werden tablettierte Formen und lokale Dosierungsformen (Salben) verwendet
      
  • Antibakterielle Therapie für Arthritis, die durch eine spezifische oder nicht spezifische Infektion verursacht wird – Antibiotika werden verwendet, die gegen die meisten Bakterien (Ceftriaxon) wirksam sind.
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  • Behandlung von Gicht mit Mitteln, die die Konzentration von Harnsäure (Allopurinol) verringern. Achten Sie darauf, dass Sie eine spezielle Diät einhalten, die die Verwendung von Lebensmitteln einschränkt, die den Harnsäurespiegel erhöhen (Fleisch, Leber, Pilze).

Es ist auch wichtig, die Auswirkungen nachteiliger Umwelteinflüsse zu beseitigen und den Gelenken eine funktionelle Ruhe zu geben. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente werden verwendet, um die Schwere der Entzündungssymptome unabhängig von der Ursache zu verringern. Bei abnehmender Entzündungsintensität werden zusätzlich Physiotherapie (Anwendungen mit Paraffin, Schlammbädern, Magnetfeldtherapie) und spezielle Übungen für die Hände (Wiederherstellung ihrer Funktion) angewendet.

Der Erfolg einer Handtherapie hängt davon ab, wie die Pathologie behandelt wird und an welchen Arzt Sie sich wenden müssen.Die ersten Anzeichen der Erkrankung (Schmerzen, Rötung, Schwellung der Gelenke) sind ein Signal, einen Arzt eines Arthrologen oder Rheumatologen aufzusuchen, um eine weitere Untersuchung und den frühestmöglichen Erhalt der richtigen Therapie zu veranlassen.


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