เชื้อรา Mycosis

โรคหูคอจมูกเป็นการติดเชื้อราที่หูซึ่งมีผลต่อโครงสร้างของหูชั้นนอกและหูชั้นกลางเช่นเดียวกับโพรงหลังผ่าตัดของกระบวนการกกหูหลังการผ่าตัดเต้านมอักเสบ โรคหูคอจมูกไม่มีอาการเฉพาะ มันสามารถประจักษ์โดยความเจ็บปวด, เสียงและความอุดหูในหู, สูญเสียการได้ยินตามประเภทของการสูญเสียการได้ยินเป็นสื่อกระแสไฟฟ้า, และการปลดปล่อยของการปลดปล่อยจากคลองหูภายนอก. การวินิจฉัยของ otomycosis ทำบนพื้นฐานของการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของการปล่อยจากหูและผลของการฉีดวัคซีนในสื่อเชื้อรา; การทดสอบ otoscopy และการได้ยินมีความสำคัญรอง การรักษาผู้ป่วยที่มี otomycosis ขึ้นอยู่กับการใช้ยาต้านจุลชีพทั่วไปและในท้องถิ่น: clotrimazole, ketoconazole, nystatin, บูบูของเหลว, chinosole ฯลฯ

ภาพรวม

ตามข้อมูลทั่วไปของการศึกษาที่ดำเนินการในโสตศอนาสิกวิทยาในโครงสร้างทั่วไปของหูชั้นกลางอักเสบ, otomycosis คือ 18% ในผู้ใหญ่และมากถึง 27% ในเด็ก ในเขตภูมิอากาศเขตอบอุ่นประมาณ 10% ของโรคหูน้ำหนวกภายนอกเกิดจากสาเหตุของเชื้อรา ในประเทศที่มีภูมิอากาศแบบเขตร้อนและร้อนชื้นโรคหูคอจมูกมักพบบ่อยมาก การเกิด otomycosis เกิดขึ้นได้อย่างเท่าเทียมกันในคนทั้งสองเพศ ในคนวัยกลางคนพบมากในกลุ่มอายุอื่น ๆ กลุ่มเสี่ยงสำหรับการพัฒนาโรคหูคอจมูกคือคนที่มีส่วนร่วมในการว่ายน้ำ, การผ่าตัดเต้านมออกหรือใช้เครื่องช่วยฟัง ตามกฎแล้ว otomycosis เป็นด้านเดียวในธรรมชาติมีเพียง 10% ของผู้ป่วยที่เป็นโรค otomycosis มีรอยโรคในระดับทวิภาคี

สาเหตุของโรคหูคอจมูก

ฟลอราเชื้อราของธรรมชาติ saprophytic มักจะทำหน้าที่เป็นสาเหตุเชิงสาเหตุของ otomycosis นั่นคือตั้งอยู่ตามปกติในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายและไม่แสดงคุณสมบัติรุนแรง ส่วนใหญ่แล้ว Aspergillus niger จะถูกกำหนดในหูหูในผู้ป่วยที่มี otomycosis เชื้อรา Candida ครอบครองสถานที่ที่สองในภูมิอากาศอบอุ่นและเชื้อราราประเภท Aspergillus: A.terreus, A.flavus และ A.fumigatus ในประเทศเขตร้อน มันควรจะสังเกตว่าเชื้อราของสกุล Candida สามารถนำเข้าสู่หูชั้นนอกหากผู้ป่วยมี candidiasis อวัยวะเพศหรือ candidiasis ของผิว ในบางกรณี otomycosis เกิดจาก actinomycetes หรือ dermatophytes

สาเหตุของการพัฒนาของ otomycosis ของหูภายนอกสามารถเป็นสิ่งแปลกปลอมของหู, หูได้รับบาดเจ็บ, เหงื่อออกที่เพิ่มขึ้น, หวีคงที่ของหูและช่องหูด้วยผิวหนังอักเสบคัน (ผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้, ผิวหนังอักเสบภูมิแพ้, ผิวหนังอักเสบ, ผิวหนังอักเสบ, คัน) โรคหูคอจมูกสามารถก่อให้เกิดมลภาวะสุขอนามัยที่ไม่เหมาะสมหรือมีอัลคาไลเซชั่นของเครื่องในหูภายนอกความแคบและการมีส่วนเกินของตา การเกิด otomycosis เกิดขึ้นได้จาก dysbiosis ในท้องถิ่น – การละเมิดความสมดุลของสุขภาพในจุลินทรีย์ saprophytic ของหูซึ่งสามารถสังเกตได้หลังจากสื่อหูชั้นกลางอักเสบ: หูชั้นนอกอักเสบภายนอก, หูชั้นกลางอักเสบเรื้อรัง, หูชั้นกลางอักเสบเรื้อรัง การพัฒนาของ dysbacteriosis ที่นำไปสู่ ​​otomycosis สามารถส่งเสริมโดยการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทั่วไปล้างหูชั้นกลางและช่องหูด้วยยาปฏิชีวนะ, ความผิดปกติของการเผาผลาญ (โรคเบาหวาน), โรคภูมิแพ้และภูมิคุ้มกันลดลง

การจำแนกประเภทของ otomycosis

โรคหูคอจมูกจัดโดยการแปลการเปลี่ยนแปลง ตามนี้พวกเขาแยกแยะ: otomycosis ภายนอก, โรคหูน้ำหนวกมycotic, myringitis เชื้อราและ otomycosis ของโพรงหลังผ่าตัด จากแหล่งอ้างอิงที่หลากหลายพบว่าโรคหูน้ำหนวกภายนอกอยู่ในช่วง 20 ถึง 50% ของทุกกรณีของโรคหูน้ำหนวก หูชั้นกลางอักเสบของสาเหตุเชื้อราคือ 10-20% ของ otomycoses

ในหลักสูตรทางคลินิก otomycosis มี 3 ขั้นตอน ขั้นตอนของสารตั้งต้นคืออาการคันและความรู้สึกของอาการคัดจมูกในหูบางครั้งไม่มีการเปลี่ยนแปลงวัตถุประสงค์ที่มองเห็นได้ ระยะเฉียบพลันของ otomycosis จะมาพร้อมกับสัญญาณทั้งหมดของกระบวนการอักเสบเฉียบพลัน: สีแดง, บวม, ปวด, การปรากฏตัวของการปลดปล่อยจากหู (หูน้ำหนวก) ระยะเรื้อรังของ otomycosis มีอาการรุนแรงน้อยลงของการอักเสบโดดเด่นด้วยหลักสูตรที่ยาวนานและซบเซาด้วยระยะเวลาของการปรับปรุงและกำเริบกำเริบซึ่งอาการปวดในหูและหูน้ำหนวกกลับมาทำงาน

อาการของโรคหูคอจมูก

otomycosis ภายนอกมักจะเริ่มต้นด้วยการหายไปของฟิล์มไขมันที่ปกคลุมผิวของช่องหูซึ่งอาจจะเกี่ยวข้องกับความชื้นที่เพิ่มขึ้นและ microtrauma เรื้อรังของผิวหนัง ในกรณีนี้จะมีอาการบวมของช่องหูอาจเกิดการอุดตันของต่อมที่อยู่ในผิวหนังของเขา ในขั้นตอนนี้ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการคันในหูและความแออัด เมื่ออาการเหล่านี้ปรากฏขึ้นหลายคนเชื่อว่ามีการสะสมของกำมะถันหรือการปนเปื้อนของช่องหูภายนอก ความพยายามในการทำความสะอาดหูอย่างอิสระด้วยวัตถุต่าง ๆ นำไปสู่การละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนังและการติดเชื้อของเชื้อราลงไป เป็นผลให้ระยะรุนแรงของ otomycosis กับ hyperemia รุนแรงและบวมของผิวหนังของหูชั้นนอกพัฒนา

ในระยะเฉียบพลันของ otomycosis มีการตรวจพบการปลดปล่อยจากช่องหูปริมาณที่ค่อยๆเพิ่มขึ้น ในบางกรณีเนื่องจากอาการบวมอย่างรุนแรงมีการทับซ้อนกันอย่างสมบูรณ์ของรูของช่องหูซึ่งมาพร้อมกับเสียงในหูและสูญเสียการได้ยินอย่างรุนแรงในการเชื่อมต่อกับการละเมิดการดำเนินการของเสียงแก้วหู otomycosis ภายนอกเป็นลักษณะอาการปวดรุนแรงค่อนข้างกำเริบโดยการกลืนและโกนหนวด การแพ้ของเยื่อเมือกที่เกิดจากการอักเสบนำไปสู่การปรากฏตัวของการปลดปล่อยจากหู นอกจากจะมีการปลดปล่อยจากหูแล้วยังมีเชื้อราที่มีเซลล์ผิวหนังชั้นนอกและไมซีเลียมเชื้อราออกมา

กระบวนการอักเสบที่มีหูชั้นนอกของหูชั้นนอกสามารถมาพร้อมกับต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคและแพร่กระจายไปยังข้อต่อ temporomandibular และต่อม parotid ในกรณีส่วนใหญ่ otomycosis ถูก จำกัด อยู่ที่ผิวหนังของหูชั้นนอก แต่บางครั้งการติดเชื้อราจะแทรกซึมเข้าไปในโพรงหูชั้นกลางซึ่งมักพบในผู้ป่วยเบาหวานหรือมะเร็งเม็ดเลือดขาว

โรคหูน้ำหนวก Mycotic มักจะสังเกตเห็นว่าเป็นผลมาจากการเพิ่มของการติดเชื้อรากับพื้นหลังของการอักเสบที่มีอยู่ของโพรงแก้วหู – สื่อหูชั้นกลางอักเสบเรื้อรังหนอง ในเวลาเดียวกันผู้ป่วยจะสังเกตเห็นว่าสภาพร่างกายของพวกเขาทรุดโทรมโดยมีอาการปวดหูอย่างรุนแรงและมีการหลั่งมากการลดการได้ยินที่มากขึ้นเสียงที่เพิ่มขึ้นในหูและอาการปวดศีรษะเป็นระยะ

Mikocin  เชื้อราเล็บเท้าประเภทใด

เชื้อรา myringitis เกิดขึ้นเมื่อรอยโรคเชื้อราแพร่กระจายจากผิวหนังของช่องหูถึงแก้วหู เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อราจะมาพร้อมกับการสูญเสียการได้ยินเนื่องจากการเคลื่อนไหวของแก้วหูบกพร่อง

otomycosis หลังการผ่าตัดเป็นที่สังเกตในผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดหัวรุนแรงที่รุนแรง – การกำจัดเซลล์ของกระบวนการกกหูที่มีโรคเต้านมอักเสบเป็นหนอง ในกรณีนี้มีอาการปวดเพิ่มขึ้นในหูด้านหลังและหูมีปริมาณเพิ่มขึ้นมากเกินไป otomycosis หลังการผ่าตัดสามารถเกิดขึ้นได้หลังจาก นี่คือการอำนวยความสะดวกโดยการพำนักระยะยาวในช่องหูของผ้าอนามัยแบบสอดซึ่งได้รับการชลประทานทุกวันด้วยวิธีการแก้ปัญหาแบบผสมผสานที่ประกอบด้วย glucocorticosteroid และยาปฏิชีวนะ เป็นเรื่องปกติที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีโรคหูคอจมูกหลังการผ่าตัดไม่บ่นว่ามีอาการปวดที่หูเนื่องจากเป็นสภาพปกติหลังการผ่าตัด

การวินิจฉัยโรค otomycosis

บทบาทหลักในการวินิจฉัยโรคหูคอจมูกคือการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์และการตรวจทางวัฒนธรรมของรอยเปื้อนหรือไหลออกจากหู ในความโปรดปรานของ otomycosis คือการตรวจสอบเส้นใยและสปอร์ของเส้นใยภายใต้กล้องจุลทรรศน์, การเจริญเติบโตของลักษณะอาณานิคมของเชื้อราในระหว่างการหว่าน ด้วย candidiasis กล้องจุลทรรศน์เผยให้เห็นจำนวน pseudomycelia และ blastospores รุ่น สีดำของสปอร์และคราบจุลินทรีย์ของอาณานิคมบ่งบอกว่ามี Aspergillus niger อยู่ในวัสดุ อย่างไรก็ตามเนื่องจากธรรมชาติ saprophytic ของเชื้อราพืชการแยกของมันในการหว่านไม่สามารถระบุได้อย่างชัดเจนว่าการปรากฏตัวของ otomycosis ในทางกลับกันการขาดการเจริญเติบโตของเห็ดในระหว่างการหว่านอาจเป็นเพราะการละเมิดความถูกต้องของการบริโภควัสดุใช้ในปริมาณที่ไม่เพียงพอหรือไม่ได้มาจากจุดสนใจหลัก ดังนั้นการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของ otomycosis สามารถพิจารณาร่วมกับประวัติทางคลินิกและการแพทย์ผลของ otoscopy และ microotoscopy ในบางกรณีการรักษาด้วยยาต้านเชื้อราเพื่อการทดลองช่วยให้คุณสามารถสร้างหรือแยกการวินิจฉัยโรคหูคอจมูกได้อย่างถูกต้อง

ด้วย otomycosis ภายนอก otoscopy เผยให้เห็นสีแดงในระดับปานกลางและการแทรกซึมของผิวหนังของ meatus หูภายนอกการปรากฏตัวของการปล่อยทางพยาธิวิทยาและปลดเปลื้องจากพื้นผิวของผิวหนัง ด้วย myringitis ของเชื้อรา, บวมและแดงของเยื่อแก้วหู, การสะสมของไมซีเลียมบนพื้นผิวของมัน, การหายตัวไปของแสงสะท้อนจะถูกกำหนด หูชั้นกลางอักเสบของหูชั้นกลางมีลักษณะโดยการเจาะทะลุแก้วหูผ่านทางที่พยาธิสภาพออกมาและ proliferates เนื้อเยื่อที่เป็นเม็ด

การวินิจฉัยความบกพร่องทางการได้ยินในผู้ป่วยที่มีโรคหูคอจมูก ได้แก่ : การตรวจด้วยส้อมเสียง, ออดิโอง่าย ๆ และเกณฑ์, อิมพีแดนซ์อะคูสติก, การตรวจสอบ patency ของหลอดหู, การปล่อย otoacoustic

การรักษาโรคหูคอจมูก

การบำบัดโรคหูคอจมูกคือการใช้ยาต้านจุลชีพ ก่อนอื่นการรักษาด้วยยาต้านเชื้อราในท้องที่นั้นประกอบด้วยการล้างหูชั้นกลางช่องหูภายนอกหรือโพรงหลังผ่าตัดของเต้าหู้ที่มีการแก้ปัญหาของยาต้านจุลชีพ: amphotericin, chinosole, ของเหลวของ Burov, clotrimazole, nystatitis, Castellani หู – การทำให้บริสุทธิ์จากหนังกำพร้า desquamated หลั่งขี้หูและไมซีเลียมของเชื้อรา

การรักษาด้วยยาต้านจุลชีพของ otomycosis ควรจะมาพร้อมกับมาตรการที่มีจุดประสงค์เพื่อกำจัดปัจจัยกระตุ้นการเพิ่มกองกำลังภูมิคุ้มกันของร่างกายและปกติจุลินทรีย์ในหู ในการนี้จะกำหนดให้มีการรักษาด้วยวิตามินและการเสริมความแข็งแรงโดยทั่วไปยาปฏิชีวนะจะถูกยกเลิกเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ เนื่องจากความจริงที่ว่าสาเหตุของ otomycosis มีคุณสมบัติเป็นสารก่อภูมิแพ้อย่างมีนัยสำคัญการรักษา desensitizing และการใช้ยาต้านจุลชีพที่ไม่นำไปสู่การเกิดอาการแพ้มีความจำเป็น

การรักษาด้วยยาต้านเชื้อราทั่วไปมีการกำหนดในกรณีที่การกำเริบของ otomycosis ถ้ามันเป็นไปไม่ได้ที่จะยกเลิกการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหรือกำจัดปัจจัยยั่วยุ (ตัวอย่างเช่นความชื้นเพิ่มขึ้นน้ำตาลในเลือดที่ไม่เป็นระเบียบในการติดเชื้อเอชไอวี) ตามกฎแล้วด้วย otomycosis, ยาเสพติดที่มีกิจกรรมเชื้อราใช้: itraconazole, fluconazole หรือ ketoconazole เนื่องจากลักษณะที่หลากหลายของจุลินทรีย์มักจะพบกับ otomycosis การเตรียมเชื้อราและแบคทีเรียจะถูกนำมาใช้ในการรักษาซึ่งนอกเหนือไปจากฤทธิ์ต้านเชื้อราและต้านเชื้อแบคทีเรียมีผลยาแก้ปวดและต้านการอักเสบ

การพยากรณ์โรค otomycosis

แม้ว่าการรักษาโรคหูคอจมูกเป็นงานที่ค่อนข้างยาก แต่การพยากรณ์โรคในกรณีส่วนใหญ่ก็เป็นที่น่าพอใจ หากในระหว่างการรักษามันเป็นไปได้ที่จะกำจัดปัจจัยจูงใจของ otomycosis และเลือกยา antimycotic ที่มีประสิทธิภาพจากนั้นผู้ป่วยจะฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ ด้วยการหาสาเหตุของโรคหูน้ำหนวกในหูชั้นกลางอันเป็นผลมาจากการยึดเกาะและการพัฒนาของหูชั้นกลางอักเสบทำให้สูญเสียการได้ยินอาจไม่สามารถกลับคืนมาได้

ในกรณีที่รุนแรง otomycosis สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อราอย่างแพร่หลายของอวัยวะภายในและการติดเชื้อของเชื้อรา การปรากฏตัวของโพรงหลังผ่าตัดทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลง ตามรายงานบางรายงานประมาณ 15% ของผู้ป่วยที่มีโรคติดเชื้อรา Mycosis หลังได้รับผลกระทบจากการอักเสบของเชื้อรา

วิทยาศาสตร์สมัยใหม่รู้วิธีที่ดีที่สุดและไม่เจ็บปวดในการรักษาเชื้อราที่เล็บและเท้า! ขอบคุณความรู้ล่าสุดของนักวิทยาศาสตร์และแพทย์ที่ดีที่สุดยา "Mikocin" ถูกสร้างขึ้นซึ่งสามารถรักษาโรคเชื้อราได้ภายในไม่กี่สัปดาห์
ลองใช้ Mikocin หนึ่งครั้งและลืมไปตลอดกาลว่าโรคติดเชื้อราคืออะไร สำหรับคำอธิบายโดยละเอียดของยาเสพติดและค่าใช้จ่ายให้ตรวจสอบเว็บไซต์ของผู้ผลิต
Obzoroff โรคติดเชื้อรา